Desde os primórdios da humanidade e em todas as partes do mundo, as mamas femininas carregam consigo o símbolo da feminilidade e sensualidade, motivo pelo qual exercem tanto fascínio e fazem com que as mulheres busquem o máximo de sua beleza.
A mamoplastia de aumento tem por objetivo aumentar o volume e melhorar o formato das mamas através da inclusão de próteses de silicone. Atualmente é uma das cirurgias plásticas mais realizadas pelas brasileiras.
1. Quais os tipos de anestesia possíveis?
A mamoplastia de aumento pode ser realizada através de anestesia local associada a sedação, anestesia peridural e anestesia geral.
2. Qual o período de internação?
Geralmente 8-12 horas.
3. Quanto tempo dura a cirurgia?
Em média 1 hora.
4. Onde são posicionadas as cicatrizes?
As cicatrizes são posicionadas no sulco inframamário (mais frequentemente), periareolar ou axilar. A decisão do local da incisão é tomada pelo cirurgião juntamente com a paciente, considerando-se as vantagens e desvantagens de cada uma delas.
5. Quais os principais tipos de prótese de mama que temos disponíveis no mercado?
→ Em relação ao perfil (determina a projeção da mama): baixo, moderado, alto, extra-alto
→ Formato: redonda (mais utilizada), anatômica e cônica
→ Volumes/ medidas da base – variáveis
→ Revestimento: lisas (em desuso para mama), silicone texturizado, poliuretano.
6. Em quais locais a prótese pode ser colocada?
As próteses podem ser colocadas acima do músculo peitoral e abaixo da glândula mamária (subglandular – mais utilizada), total ou parcialmente abaixo do músculo peitoral (submuscular, dual plane), ou ainda abaixo da fáscia do músculo peitoral (subfascial). A decisão do plano de colocação do implante dependerá das características individuais da paciente.
7. O que se considera no momento da escolha da prótese?
É uma decisão muito individualizada pois consideramos diversos fatores, tais como exame físico detalhado, características anatômicas, medidas torácicas (largura do tórax, base das mamas, posicionamento do sulco mamário, simetrias), além do desejo da paciente. Somente assim conseguimos chegar no implante ideal para cada caso.
8. Quem já foi submetido a cirurgia de mamoplastia de aumento com próteses de silicone poderá amamentar?
Sim. Nesta cirurgia a glândula mamária é preservada, não havendo impedimentos para a amamentação.
9. O pós-operatório é muito doloroso?
Geralmente não. As dores costumam ser facilmente aliviadas com os analgésicos prescritos.
10. Após quanto tempo a prótese deve ser trocada?
Se a paciente não apresentar anormalidades mamárias, após 10 anos de cirurgia recomendamos acompanhamento anual que inclui avaliação clínica pela cirurgiã plástica e exame de imagem das mamas. Caso ambos estejam normais, o acompanhamento clínico é mantido. Se estes exames revelarem anormalidades como suspeita de ruptura, a troca ou retirada das próteses deve ser realizada. Se a paciente apresentar alguma anormalidade antes deste intervalo de tempo, a avaliação clínica e de imagem deve ser imediata.
11. Quem possui próteses de mama pode fazer mamografia?
Sim. Para que as próteses não interfiram no exame, é executada uma manobra específica sobre as mamas durante sua realização.
12. Quando são retirados os pontos?
Na maioria dos casos realizamos os pontos com fios absorvíveis, não sendo necessário retirá-los.
• ORIENTAÇÕES PRÉ-OPERATÓRIAS PARA MAMOPLASTIA DE AUMENTO:
- Evite dietas radicais nas semanas que antecedem a cirurgia. Opte por uma alimentação equilibrada com carnes magras, carboidratos integrais, legumes, verduras e frutas.
- Acrescente frutas ricas em vitamina C no cardápio (laranja, tangerina, acerola, goji berry, etc.)
- Tome bastante líquido, principalmente no dia anterior à cirurgia.
- Não ingerir bebidas alcóolicas e não fazer refeições pesadas na véspera do procedimento.
- Não fumar pelo menos 1 mês antes e 1 mês após a cirurgia.
- Não ingerir ginkgo biloba, arnica, AAS, antiinflamatórios ou termogênicos nas semanas anteriores ao procedimento. Comunicar a equipe médica sobre TODOS os MEDICAMENTOS que faz uso para que sejam feitas as orientações pertinentes.
- Respeitar o jejum orientado pelo anestesista (jejum absoluto de 8 horas).
- Pode tomar banho no dia do procedimento, mas não use hidratantes neste dia. Se desejar esmaltar as unhas, opte por esmaltes claros.
- Comparecer ao hospital com acompanhante, portando documentos pessoais, exames realizados no pré-operatório, roupa confortável com possibilidade de abotoar na frente (ex: camisas) para vestir no momento da alta, sutiã pós-cirúrgico recomendado, meia elástica antitrombo e objetos de uso pessoal. Evite o uso de lentes de contato e adornos metálicos neste dia (brincos, anéis, piercings, pulseiras).
- Comunicar a equipe imediatamente diante de qualquer desconforto no período que precede a cirurgia, por exemplo, indisposição, gripe, febre, etc.
• ORIENTAÇÕES PÓS-OPERATÓRIAS PARA MAMOPLASTIA DE AUMENTO:
- Ingerir líquidos no pós-operatório (água, água de côco, sucos, chás) até que a urina se mantenha clara.
- Manter dieta equilibrada e saudável.
- Manter ingesta de alimentos ricos em vitamina C.
- Evitar bebidas gasosas e alimentos que possam gerar distensão abdominal (repolho, feijão, leite – para os intolerantes à lactose).
- Uso contínuo do sutiã por 60 dias.
- Após este período, optar pelo uso do sutiã pós-cirúrgico nas atividades do dia a dia, por promover melhor sustentação.
- Uso da meia elástica por 7 a 10 dias, retirando-a somente para dormir.
- Não permanecer longos períodos deitada ou sentada após a alta. Deambular pequenas distâncias dentro de casa.
- Dormir por 45 dias de “barriga para cima”.
- Nos primeiros 15 dias, elevar os braços somente o suficiente para lavar o rosto e escovar os dentes. A elevação completa dos braços só será permitida após 3 a 4 semanas.
- Evitar dirigir carro por 3 semanas e moto por 6 semanas.
- Levantar da cama com auxílio, principalmente nas primeiras 2 semanas.
- Realizar curativos conforme orientação médica na consulta.
- Capriche na hidratação das mamas para evitar as indesejáveis estrias.
- Guarde o cartão de identificação das próteses.
- Diante de qualquer dúvida ou intercorrência, entrar em contato com Dra Evelyne.
Tenha sempre em mente que o bom resultado final de qualquer cirurgia também depende de você.
Evelyne Schmaltz© 2020. Todos os direitos reservados.