Assim como as demais regiões do corpo, os braços sofrem os efeitos do processo de envelhecimento, de fatores genéticos, variações de peso, sedentarismo, tabagismo e hábitos alimentares. As alterações estéticas da região dos braços podem ser decorrentes do acúmulo de gordura local, da flacidez e excesso de pele ou da associação de ambas. São alterações que geram grande incômodo, especialmente em países tropicais como o nosso em que os braços estão frequentemente à mostra.
Para o tratamento destas regiões, além das modificações do estilo de vida como adequação e estabilização do peso, prática de atividades físicas, abandono do tabagismo e dieta equilibrada, podemos lançar mão de alguns procedimentos cirúrgicos. Para casos em que existe gordura localizada (lipodistrofia) sem excesso de pele ou flacidez, podemos recorrer à lipoaspiração; entretanto, se a (o) paciente apresentar flacidez e excesso de pele sem acúmulo de gorduras, a cirurgia mais indicada é a braquioplastia ou lifting de braços, com ressecção deste excedente cutâneo – situação frequente em pacientes que apresentaram grandes perdas ponderais. Também há casos intermediários, com gordura localizada, flacidez e excesso de pele – nestes casos procedemos a lipoaspiração local associada à braquioplastia. Através deste procedimento, busca-se um contorno mais definido dos braços e melhora da flacidez local.
1. Qual o tipo de anestesia utilizada?
A cirurgia pode ser realizada sob anestesia geral, local e sedação ou bloqueio regional.
2. Onde são posicionadas as cicatrizes?
A extensão e o posicionamento das incisões e consequentemente das cicatrizes variam conforme o grau de flacidez e quantidade de pele a ser retirada. Geralmente são posicionadas na axila e na face interna do braço. Cada caso deve ser avaliado de forma individual e receber o tratamento mais adequado para que possamos atingir os melhores resultados.
3. Qual o período de internação?
Geralmente de 12 a 24 horas.
4. O pós-operatório costuma ser doloroso?
Não. As dores costumam ser leves e facilmente aliviadas com os analgésicos prescritos.
5. Quando são retirados os pontos?
Os pontos geralmente são realizados com fios absorvíveis, não havendo necessidade de retirada. Caso haja algum ponto externo com fio inabsorvível, sua retirada será de 7 a 10 dias após a cirurgia, na consulta de retorno.
• ORIENTAÇÕES PRÉ-OPERATÓRIAS PARA BRAQUIOPLASTIA:
- Evite dietas radicais nas semanas que antecedem a cirurgia. Opte por uma alimentação equilibrada com carnes magras, carboidratos integrais, legumes, verduras e frutas.
- Tome bastante líquido, principalmente nos dias anteriores à cirurgia.
- Não ingerir bebidas alcóolicas nem realizar refeições pesadas na véspera do procedimento.
- Não fumar pelo menos 1 mês antes e 1 mês após a cirurgia.
- Não ingerir ginkgo biloba, arnica, AAS, medicamentos para emagrecer ou termogênicos nas semanas anteriores ao procedimento. Informar a equipe médica sobre TODOS OS MEDICAMENTOS que faz uso para as orientações pertinentes.
- Respeitar o jejum orientado pelo anestesista (jejum absoluto de 8 horas).
- Pode tomar banho no dia do procedimento com sabonete antisséptico prescrito, mas não use hidratantes nem desodorante neste dia.
- Avisar a cirurgiã se houver qualquer irritação ou inflamação na região da axila na véspera do procedimento.
- Comparecer ao hospital com acompanhante, portando documentos pessoais, blusa com abertura através de botões (ex: camisas), todos os exames realizados no pré-operatório, malha elástica recomendada, meia elástica anti-trombo e objetos de uso pessoal. IR PARA O CENTRO CIRÚRGICO VESTIDA COM A MEIA.
• ORIENTAÇÕES PÓS-OPERATÓRIAS PARA BRAQUIOPLASTIA:
- Ingerir líquidos no pós-operatório (água, água de côco, sucos, chás) até que a urina se mantenha clara.
- Manter dieta equilibrada, rica em proteínas, carboidratos integrais, verduras, legumes e frutas.
- Manter ingesta de alimentos ricos em vitamina C.
- Uso contínuo da malha elástica por 60 dias.
- Uso da meia elástica por 10 dias, retirando-a somente para dormir.
- Limitar os movimentos dos braços por 2 semanas. Não carregar peso ou fazer esforços. Não elevar os braços além do necessário para pentear os cabelos, tomar banho ou fazer higienização pessoal.
- Dê preferência para roupas com abertura na frente, sem necessidade de passá-las pela cabeça com consequente elevação dos braços.
- Após 03 semanas está liberada para dirigir dentro das necessidades.*
- Após 04 semanas poderá realizar caminhadas, esteira ou bicicleta ergométrica (manter malha elástica).*
- Após 08 semanas está liberada para todas as atividades, inclusive as que solicitem atividade muscular dos braços.*
*Estes prazos poderão variar conforme a evolução pós-operatória.
- Não permanecer longos períodos deitada ou sentada após a alta. Deambular pequenas distâncias dentro de casa.
- Não dormir sobre os braços.
- Drenagem linfática: iniciar na semana seguinte à cirurgia, com fisioterapeuta capacitada e com manobras específicas para pós-operatório.
- Realizar curativos conforme orientado e prescrito pela cirurgiã no momento da alta.
- A troca de curativos da região da axila deverá ocorrer de 2 a 3 vezes ao dia, com limpeza local prévia.
- Diante de qualquer dúvida ou intercorrência, entrar em contato com Dra Evelyne.
Evelyne Schmaltz© 2020. Todos os direitos reservados.